微创肿瘤外科：普外手术中“达芬奇”优势明显

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（奇奇的自白书，点它点它）

2021年2月24日-2022年2月22日

大庆油田总医院微创肿瘤外科

已开展达芬奇机器人手术102例

目前机器人手术量居黑龙江省西部地区第一位

手术范围涉及胃肠道肿瘤、

肝胆良恶性疾病、肥胖与代谢综合征、

疝气等多种疾病

以消化道肿瘤为主

覆盖普外科常见病、多发病

聚焦

2月18日，大庆油田总医院微创肿瘤外科团队成功完成第100例达芬奇机器人手术新闻链接：奇奇日志丨微创肿瘤外科团队完成达芬奇机器人手术超100例

达芬奇手术机器人

在高难度手术上的优势

微创肿瘤外科在“达芬奇”的辅助下

开展了多例高难度手术，

先后完成机器人辅助腹腔镜下

远端胃癌根治术、全胃切除术、

右半结肠切除Overlap吻合术，

保留左结肠动脉的乙状结肠癌、直肠癌根治术等

其中成功开展的

机器人超低位保肛（3.0cm）手术，

结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术（NOSES）：

巧妙地结合了无疤理念与微创设备，

通过人体自然腔道（直肠、阴道、口腔）

将手术标本取出，

仅留下腹腔镜手术时的几个小孔

与传统的腹腔镜结直肠癌根治手术相比，NOSES手术的优势是避免了辅助的取标本切口，具有创伤更小、美容效果更佳；术后疼痛轻，显著减少镇痛药物的使用；术后腹壁功能完整的保留等多种优势
机器人NOSES实现“微创中的微创”，促进患者术后加速康复、呈现更好心理状态，代表了我院普外科微创技术的新标杆

——普外科主任殷响

达芬奇手术机器人

辅助开展的特色技术

1.机器人减重手术

中国肥胖症患病率逐年增加，肥胖症可以引发2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征及睡眠呼吸暂停综合征等一系列代谢紊乱性疾病机器人减重手术方式是通过沿胃小弯侧制作一个袖状或管状胃，利用其容量限制作用和胃的内分泌调节机制达到减重、缓解或治疗肥胖相关合并症的效果

2.机器人联合胆道镜治疗胆总管结石

胆总管结石目前常采用ERCP+腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除+胆总管取石+T管引流术，前者患者需经历二次手术打击，同时ERCP破坏Oddis括约肌功能，易出现反复胆道感染，同时直接超过1.0cm结石取出困难；后者为传统开腹手术，手术创伤大，T管引流导致大量胆汁丢失，易出现消化不良、离子紊乱，给患者心理造成极大负担微创肿瘤外科采用机器人联合胆道镜技术，一次手术解决两个问题：既切除病变胆囊，又取出胆总管内结石，而且胆道镜下直视取石，效果更确切，残留率更低，最后一期缝合胆总管，机械臂操作更加灵活、准确，无需留置T管目前临床开展较好，患者满意度高

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（以下为“达奇奇”在微创肿瘤外科的工作业绩）

大庆油田总医院

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总医官宣出品

供稿丨张奇

审稿专家丨殷响

编辑丨李丹

责编丨李华妍

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